Пациенты мужского пола с сахарным диабетом 2 типа имеют повышенный риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССЗ). В то же время, прием агонистов гонадотропин-рилизинг гормона при раке предстательной железы (РПЖ) также ассоциировано с повышением риска ССЗ.
Данное популяционное когортное исследование было проведено с участием мужчин, страдающих сахарным диабетом 2 типа, чьи данные были представлены в двух базах (Prostate Cancer Data Base Sweden и Swedish National Diabetes Register) с 2006 по 2016 год. С помощью этих баз исследователи набрали 2 когорты пациентов – одну с мужчинами, страдающими и не страдающими РПЖ, другую – с мужчинами с РПЖ, получавшими и не получавшими аналоги ЛГРГ.
В исследование было включено 5714 пациентов (медиана возраста72 года) с РПЖ и 28 445 пациентов без РПЖ (медиана возраста 72 года). 692 пациента по поводу РПЖ получали аналоги ЛГРГ, 3460 пациентов с РПЖ их не получали. Мужчины с РПЖ, получавшие аналоги ЛГРГ, имели повышенный 5-летний риск развития ССЗ по сравнению с мужчинами без РПЖ (hazard ratio [HR], 1.25; 95% CI, 1.16-1.36) и по сравнению с мужчинами с РПЖ, не получавшими аналоги ЛГРГ (HR, 1.53; 95% CI, 1.35-1.74). У пациентов, получавших аналоги ЛГРГ, отмечались пониженные значения артериального давления по сравнению с мужчинами, не имевшими РПЖ (HR, 0.70; 95% CI, 0.61-0.80) и не получавшими аналоги ЛГРГ (HR, 0.68; 95% CI, 0.56-0.82).
Авторы исследования делают вывод о повышении риска развития ССЗ у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получавших агонисты ЛГРГ по поводу РПЖ. Связь между приемом аналогов ЛГРГ и снижением артериального давления нуждается в дальнейшем изучении.