Канадское исследование показывает, что антибиотиком первого выбора при госпитализации, связанной с фебрильной нейтропенией является пиперациллин/тазобактам по 4,5 г внутривенно/6 часов.

В Канаде был проведен национальный опрос фармацевтов, участвующих в стационарном лечении пациентов с фебрильной нейтропенией, вызванной химиотерапией. Цель состояла в том, чтобы оценить реальную практику. Из 45 респондентов только 30 полностью завершили опрос.

Первый вывод заключался в том, что фармацевты больниц были вовлечены в лечение фебрильной нейтропении (93 % респондентов участвовали в многопрофильной команде), что подчеркивает важность междисциплинарной работы в лечении онкологических пациентов.

Во-вторых, 60% учреждений имеют конкретный протокол для лечения фебрильной нейтропении, за которым следует набор рекомендаций для 33% из них и без уверенности в источнике в 44% случаев.

В-третьих, если существует местный протокол, первым методом эмпирической антибактериальной терапии является пиперациллин/тазобактам по 4,5 г внутривенно/6 часов, за которым следуют ванкомицин, меропенем и ципрофлоксацин.

Наконец, при отсутствии определенного протокола первым выбором является комбинация пиперациллина/тазобактама по 4,5 г внутривенно/6 часов (42%) с добавлением ванкомицина (33%). Меропенем является вторым выбором, за которым следует цефтазидин.

Этот выбор является эмпирическим, и неизвестно, руководствуется ли он биомаркерами.

Maximos M. et al.- MASCC®2022 -ePosters Neutropenia, Infection & Myelosuppression / Immuno-Oncology

Благодарим MASCC за любезно предоставленные материалы