Цель
Все больше осознают влияние рака предстательной железы на психическое благополучие пациентов. Два важных аспекта включают страх рецидива рака (FCR) и беспокойство по поводу простат-специфического антигена (ПСА). Однако эти факторы остаются недостаточно изученными. Таким образом, целью данного обзора является оценка имеющихся фактических данных о распространенности, тяжести и сопутствующих признаках тревожности по поводу ПСА и страха рецидива.
Методы
Систематический поиск в базах данных MEDLINE, EMBASE и PsycINFO был проведен 2 независимыми рецензентами. Были включены обсервационные исследования, измеряющие тревожность по поводу ПСА и страх рецидива при раке предстательной железы с использованием валидированных показателей.
Показателями результатов были распространенность значимых уровней, средние баллы и значимые корреляции показателей тревожности по поводу ПСА и страха рецидива с пациентом, заболеванием, лечением или другими результатами в области психического здоровья и качества жизни.
Результаты
Скрининг прошли 1148 личных медицинских карт, включенных в 32 исследования. Медиана распространенности значительной тревожности по поводу ПСА и страха рецидива составила 22% и 16% во всех исследованиях соответственно. Долговременные исследования показали, что тяжесть обоих симптомов достигает максимума даже через несколько лет после постановки диагноза, с небольшой вариабельностью. Оценка ассоциирующих факторов показала, что молодой возраст, общее качество жизни и симптомы психического здоровья являются важными факторами для обоих результатов. В немногих исследованиях оценивались ассоциации и различия между другими характеристиками пациента, заболевания и лечения.
Вывод
Тревожность FCR и по поводу ПСА являются характерными симптомами для больных раком предстательной железы и, что важно, их наличие связано с ухудшением качества жизни и симптомами психического здоровья. Скрининг на наличие этих конструктов и направление в соответствующие службы должны быть частью последующего рутинного ухода.